সেরা শিশু নিউরোসার্জন - খুলনা

দুটো কারণ, মাথার দুই ধরনের আকৃতি

নবজাতকের খুলি একটা শক্ত হাড় নয়। কয়েকটা হাড়ের মাঝে নরম ফাঁক থাকে, এগুলোকে সিউচার বলে। প্রথম বছরগুলোতে মস্তিষ্ক দ্রুত বাড়ে, তার জায়গা এই ফাঁকই করে দেয়।

পজিশনাল চ্যাপ্টা ভাব হয় যখন বাচ্চা রাতের পর রাত মাথা একই জায়গায় রেখে ঘুমায়। ওই চাপে নরম খুলি ধীরে ধীরে আকৃতি বদলায়। চ্যাপ্টা জায়গাটা সাধারণত চওড়া হয়, আর হাড়ের বৃদ্ধি স্বাভাবিকই থাকে।

ক্রেনিওসাইনোস্টোসিস অন্য জিনিস। এখানে একটা ফাঁক সময়ের আগেই জোড়া লেগে যায়। তখন ওই জোড়ার ওপারে বৃদ্ধি থেমে যায় আর অন্য দিকে বাড়তে থাকে। কোন ফাঁকটা বন্ধ হয়েছে, তার ওপর ভর করে মাথার আকৃতি নির্দিষ্ট একটা ধরন নেয়।

ডাক্তার কীভাবে দুটোকে আলাদা করেন

ডাক্তার প্রথমে মাথাটা উপর থেকে, সামনে থেকে আর পাশ থেকে দেখেন। পজিশনাল চ্যাপ্টা ভাব আর আগেভাগে জোড়া লাগার আকৃতির ধরন আলাদা। সেই ধরনটাই প্রায়ই প্রথম সূত্র।

এরপর তিনি খুলির জোড়াগুলোর ওপর আলতো করে আঙুল বুলিয়ে দেখেন। জোড়া লেগে যাওয়া জায়গায় ছোট একটা উঁচু রেখার মতো লাগতে পারে। খোলা জোড়ায় তেমন কিছু লাগে না।

প্রতিটি ভিজিটে বাচ্চার মাথার মাপ নথিতে তোলা হয়। নিজের ধারা ধরে মাপ বাড়তে থাকলে সেটা স্বস্তির। ধরন বদলে গেলে প্রশ্ন ওঠে। পরীক্ষার পরও সন্দেহ থেকে গেলেই ইমেজিং করা হয়, কারণ তাতে জোড়াগুলো সরাসরি দেখা যায়।

আগেভাগে রেফার করলে কেন সুবিধা

প্রথম বছরে বাচ্চার খুলি খুব দ্রুত বাড়ে। এই বৃদ্ধি চলতে থাকলে ডাক্তারের সামনে বিকল্প বেশি থাকে। কারো কারো ক্ষেত্রে অপারেশন লাগতে পারে, আর আগেভাগে মূল্যায়ন হলে পছন্দের সুযোগ বেশি খোলা থাকে।

আগেভাগে মানে তাড়াহুড়ো নয়। মানে, ধরনটা স্থায়ী হয়ে যাওয়ার আগে, বদলানো তখনো সম্ভব থাকতেই আকৃতিটা দেখিয়ে নেওয়া। আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞেস করুন, বাচ্চার মাথার আকৃতি এখন বিশেষজ্ঞকে দেখানো উচিত কিনা।

রিভিউতে যা যা হয়

নিউরোসার্জন গর্ভাবস্থা আর জন্মের বিবরণ জানতে চাইবেন। বাচ্চা কীভাবে ঘুমায় আর খেলে, সেটাও জানতে চাইবেন। এক দিকে মাথা ঘোরাতে বেশি পছন্দ করে কিনা, ঘাড় একপাশে শক্ত লাগে কিনা, এমন প্রশ্নও আসতে পারে।

মাথার মাপ নেওয়া হয়, আর আকৃতি বিভিন্ন দিক থেকে মন দিয়ে দেখা হয়। পাশাপাশি বিকাশও দেখা হয়। বাচ্চা কীভাবে নড়াচড়া করে, সাড়া দেয়, সার্বিকভাবে বাড়ছে কিনা। বিকাশ নিয়ে প্রশ্ন উঠলে খুলনাতে শিশু নিউরোলজিস্টকেও দেখতে বলা হতে পারে।

হয় আকৃতিটা পজিশনাল ধরনের, যেখানে শুধু নজর রাখলেই চলবে। নয়তো আরও কিছু ধাপ দরকার। দুটো উত্তরই কাজের।

সাধারণ জিজ্ঞাসা

আমার বাচ্চা সবসময় এক দিকেই মাথা ঘোরায়। এর সঙ্গে সম্পর্ক আছে?

খুব সম্ভবত আছে। একই জায়গায় মাথা রেখে ঘুমালে সেখানেই চ্যাপ্টা ভাব হয়। ডাক্তারকে ব্যাপারটা জানান, কারণ এর পেছনে ঘাড়ের টানটান ভাবও থাকতে পারে।

বাচ্চার খুলির নরম ফাঁকগুলো আসলে কী?

এগুলো আলাদা আলাদা খুলির হাড়ের মাঝের জোড়া, নাম সিউচার। মস্তিষ্ক বাড়ার সময় এগুলো খোলা থাকার কথা। অনেক পরে গিয়ে এগুলো বন্ধ হয়।

ডাক্তার কীভাবে বুঝবেন আমার বাচ্চার কোন কারণটা?

আকৃতির ধরন দেখে, জোড়াগুলো আঙুল দিয়ে অনুভব করে, আর সময়ের সঙ্গে মাথার মাপের ধারা মিলিয়ে। তারপরও ছবিটা পরিষ্কার না হলে স্ক্যান যোগ করা হয়।

মাথা চ্যাপ্টা মানেই কি অপারেশন লাগবে?

না। পজিশনাল চ্যাপ্টা ভাব অপারেশন ছাড়াই সামলানো হয়, সাধারণত অবস্থান বদল আর ফলো-আপ দিয়ে। অপারেশনের আলোচনা ওঠে শুধু কোনো জোড়া আগেভাগে জোড়া লেগে গেলে।

মাথার আকৃতি নিয়ে কখন ডাক্তার দেখাব?

চ্যাপ্টা ভাব বাড়তে থাকলে, কান বা কপাল অসমান লাগলে, কিংবা কোনো জোড়া বরাবর উঁচু রেখা হাতে লাগলে দেখিয়ে নিন। একবারের দেখায় নয়, ধরনটা দেখে সিদ্ধান্ত নিন।

বাচ্চাকে চিত হয়ে শোয়ানো বন্ধ করে দেব?

না। চিত হয়ে শোয়াই নিরাপদ ভঙ্গি। জেগে থাকা অবস্থায় নজরদারিতে পেটের ওপর খেলার সময় বাড়াতে ডাক্তার বলতে পারেন। তাতে মাথার পেছনের চাপ কমে।