সেরা শিশু কিডনি বিশেষজ্ঞ - বগুড়া

প্রথম দিকের পরীক্ষা-নিরীক্ষা যেমন হয়

ডাক্তার প্রথমে কিছু প্রশ্ন করবেন। ফোলা কবে থেকে শুরু? শিশু দিনে কতবার প্রস্রাব করে, রঙ বদলেছে কি না? আগের জ্বরের ঘটনাও জরুরি, বিশেষ করে তখন প্রস্রাবের সংক্রমণ ধরা পড়েছিল কি না।

শুরুতে সাধারণ পরীক্ষাতেই বেশিরভাগ উত্তর মেলে। প্রস্রাবের রুটিন পরীক্ষায় প্রোটিন বা রক্ত যাচ্ছে কি না বোঝা যায়, আর কালচার পরীক্ষায় সংক্রমণের জীবাণু ধরা পড়ে। রক্তের ইউরিয়া ও ক্রিয়েটিনিন দেখে বোঝা যায় কিডনি কতটা কাজ করছে। কিডনির আলট্রাসনোগ্রামে আকার ও গঠন দেখা হয়, জন্মগত সমস্যাও অনেক সময় এতে ধরা পড়ে।

এসব ভিজিটে রক্তচাপও মাপা হয়। শিশুদের উচ্চ রক্তচাপ সহজে চোখ এড়িয়ে যায়, কারণ সাধারণত কোনো অসুবিধা টের পাওয়া যায় না। অথচ এটা কিডনির সমস্যার দিকে ইঙ্গিত করতে পারে।

বেশিরভাগ শিশু ওষুধ আর নিয়মিত ফলোআপেই ভালো থাকে। কারো কারো ক্ষেত্রে কিডনি বায়োপসি বা বিশেষ স্ক্যান লাগতে পারে, সেগুলোর জন্য উচ্চতর পর্যায়ের কেন্দ্রে রেফার করা হতে পারে। কেন রেফার করা হচ্ছে, ডাক্তারের কাছ থেকে তা বুঝে নিন।

শিশু কিডনি ডাক্তার বাছাই করবেন কীভাবে

এমন ডাক্তার খুঁজুন যিনি নিয়মিত শিশুদের কিডনি ও প্রস্রাবের সমস্যা দেখেন, শুধু সাধারণ শিশু চিকিৎসা নয়। প্রস্রাবের পরীক্ষা আর কিডনির আলট্রাসনোগ্রাম কাছাকাছি করানো যায় কি না জেনে নিন, কারণ এসব শিশুর মাসের পর মাস পরীক্ষা লাগতে পারে।

প্রথম প্রেসক্রিপশনের মতোই জরুরি পরিষ্কার ফলোআপ পরিকল্পনা। কবে আবার প্রস্রাব পরীক্ষা করতে হবে, বাড়িতে কোন পরিবর্তন দেখলে চিন্তা করতে হবে, আর কখন আগেই আসতে হবে, এসব জেনে ফেরা উচিত।

সঙ্গে যা যা নিয়ে আসবেন

আগের সব প্রস্রাব ও রক্তের রিপোর্ট, আলট্রাসনোগ্রাম রিপোর্ট আর পুরনো প্রেসক্রিপশন সঙ্গে আনুন। ওজন বা বৃদ্ধির রেকর্ড থাকলে সেটাও আনুন। শিশু সাধারণ দিনে কতটা পানি খায় আর কতবার প্রস্রাব করে, সেটা খেয়াল করে বলতে পারলে ভালো হয়। এসব ছোট তথ্য অযথা পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি বাঁচায়।

সাধারণ জিজ্ঞাসা

সকালে আমার শিশুর মুখ ফুলে যায় কেন?

কিডনি দিয়ে প্রস্রাবে প্রোটিন বেরিয়ে গেলে সকালে চোখের চারপাশ ফুলতে পারে, একে নেফ্রোটিক সিনড্রোম বলে। রাতে শুয়ে থাকায় নরম অংশে পানি জমে। কারণ নিশ্চিত হতে প্রস্রাব পরীক্ষা ছাড়া উপায় নেই, তাই দ্রুত পরীক্ষা করান।

শিশু কিডনি বিশেষজ্ঞ প্রথমে কোন পরীক্ষা দেন?

সাধারণত প্রস্রাবের রুটিন পরীক্ষা, সংক্রমণের সন্দেহ হলে কালচার, রক্তের ইউরিয়া ও ক্রিয়েটিনিন, আর কিডনির আলট্রাসনোগ্রাম। রক্তচাপও মাপা হয়। বড় কোনো পরীক্ষার আগে এই সাধারণ পরীক্ষাগুলোতেই বেশিরভাগ প্রশ্নের উত্তর মেলে।

শিশুর বারবার প্রস্রাবের সংক্রমণ হচ্ছে, এটা কি চিন্তার বিষয়?

হ্যাঁ, বারবার সংক্রমণ হলে কারণ খুঁজতে হয়। কখনো প্রস্রাবের নালি বা কিডনির গঠনে সমস্যা থাকতে পারে। বিশেষজ্ঞ কারণ বের করে চিকিৎসা দেবেন, যাতে কিডনির দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতি না হয়।

কোন বয়স পর্যন্ত বিছানা ভেজানো স্বাভাবিক?

বেশিরভাগ শিশু নিজে নিজেই এটা ছেড়ে দেয়। ছয়-সাত বছর পেরিয়েও চলতে থাকলে, অথবা শুকনো থাকার পর আবার শুরু হলে ডাক্তার দেখানো ভালো। প্রথমে প্রস্রাবের সংক্রমণ আর কিডনির কারণ আছে কি না দেখা হয়।

কিডনির সমস্যা মানেই কি বায়োপসি লাগবে?

না। বেশিরভাগ শিশুর রোগ ধরা পড়ে ইতিহাস, প্রস্রাব ও রক্তের পরীক্ষা আর আলট্রাসনোগ্রাম দিয়েই। বায়োপসি শুধু বেছে নেওয়া কিছু ক্ষেত্রে লাগে, আর সেজন্য উচ্চতর পর্যায়ের কেন্দ্রে রেফার করা হতে পারে।

কতদিন পরপর ফলোআপে আসতে হবে?

রোগ অনুযায়ী এটা বদলায়। নেফ্রোটিক সিনড্রোম বা কিডনির প্রদাহে শুরুতে ঘন ঘন ফলোআপ লাগে, ডাক্তারের দেওয়া সময় অনুযায়ী প্রস্রাব পরীক্ষা করাতে হয়। সব রিপোর্ট একটা ফাইলে গুছিয়ে রাখুন, অগ্রগতি বুঝতে সুবিধা হবে।